| SERVEI D’ATENCIÓ A DOMICILI – SAD/SADE |
|
El Servei d'Ajuda a Domicili (SAD) és un servei fonamental de l'Àrea d'Atenció a l'Entorn Domiciliari orientat a afavorir que les persones puguin continuar vivint al seu domicili i mantenir-se vinculades al seu entorn comunitari.
En el marc dels models d'atenció centrada en la persona, el servei ofereix recursos flexibles i adaptats a les necessitats de cada usuari, amb l'objectiu de preservar l'autonomia personal, promoure el benestar i prevenir situacions de dependència o aïllament social.
El SAD es finança de manera compartida entre el Departament de Drets Socials, els ajuntaments i les persones usuàries, facilitant l'accés a una atenció de proximitat que complementa la xarxa de serveis i recursos del territori.
|

Programes i recursos SAD
El Servei d'Ajuda a Domicili disposa d'una cartera de recursos que inclou serveis preventius, assistencials, de suport a l'autonomia personal i d'atenció especialitzada. Aquesta diversitat de recursos permet adaptar la intervenció a les necessitats de cada persona o unitat de convivència, garantint una atenció flexible i de proximitat.
- SAD Dependència
- SAD Preventiu
- SAD Transitori
- SAD Social
- Servei d'Atenció Domiciliària Especialitzada en Salut Mental (SADE)
- Servei d'Atenció Domiciliària Especialitzada en Discapacitat Psíquica (SADE)
- Servei d'Ajuda a la Llar (SALL)
També durant el 2025 s'ha desplegat el SAD Infància, incorporant aquest recurs a la cartera de serveis d'atenció domiciliària per donar resposta a les necessitats de suport de famílies amb infants i adolescents.
Paral·lelament, s'ha desenvolupat el circuit de derivació des de l'Atenció Primària de Salut amb l'objectiu de facilitar la identificació i derivació de casos susceptibles de rebre suport domiciliari, ampliant les vies d'accés al servei i reforçant la coordinació sociosanitària.
Fets destacats SAD
Actualització del reglament del SAED. En el marc de la Comissió Tècnica per a la Millora de l'Atenció a les Persones Grans (09/05/2025), es va presentar el treball conjunt entre el Consorci, els ajuntaments de la comarca i la Diputació de Barcelona per actualitzar el reglament del servei. El nou document incorpora les noves realitats socials i familiars vinculades a l'atenció domiciliària. Durant el 2025 s'han realitzat diverses sessions de treball i queda pendent l'inici de la tramitació administrativa per a la seva aprovació.
Espai comarcal de millora assistencial. Celebració de la Comissió Tècnica per a la Millora de l'Atenció a les Persones Grans (28/11/2025), amb la participació dels professionals de les Àrees Bàsiques de Serveis Socials. La sessió va permetre abordar els circuits de coordinació, les primeres visites, les incidències del servei, la integració del nou sistema de gestió i el seguiment de la qualitat assistencial.
Impuls de la figura de gestió de cas. Inici del treball intern per definir les funcions i responsabilitats d'aquesta figura, orientada a reforçar la coordinació amb hospitals i centres sociosanitaris, anticipar necessitats de suport domiciliari i millorar l'acompanyament a les persones i les seves famílies.
Transformació digital del servei. Participació en la definició del nou model informàtic de gestió i registre de casos, previst per al 2026, per millorar la gestió de la informació, la coordinació professional i el seguiment de les intervencions.
Retorn i anàlisi de dades del servei. Presentació de la memòria anual a les diferents Àrees Bàsiques de Serveis Socials, afavorint el seguiment de l'activitat, l'avaluació dels resultats i la identificació d'oportunitats de millora.
Col·laboració amb centres formatius. Continuïtat de la col·laboració amb centres educatius del territori per a l'acollida i acompanyament d'alumnat en pràctiques vinculat a l'àmbit de l'atenció domiciliària.
Seguiment de la prestació del servei. Manteniment de les reunions periòdiques de coordinació amb les empreses prestadores per garantir el seguiment operatiu, la resolució d'incidències i la millora contínua del servei.
Treball en xarxa SAD
El Servei d'Ajuda a Domicili (SAD) és un servei estratègic d'Osona Acció Social, tant pel volum d'activitat com per la seva dimensió pressupostària, i requereix la coordinació transversal dels diferents àmbits de l'organització.
L'atenció es desenvolupa en xarxa amb els agents del territori, especialment amb els serveis socials, sanitaris, especialitzats i comunitaris, així com amb els ajuntaments, les entitats prestadores i els centres formatius. Aquesta coordinació afavoreix la continuïtat de l'atenció i una resposta ajustada a les necessitats de cada persona.
Agents de coordinació i treball en xarxa:
- Àrees Bàsiques de Serveis Socials.
- Equips d'Atenció Primària de Salut (CAP).
- Hospitals i centres sociosanitaris.
- PADES i altres recursos d'atenció domiciliària sanitària.
- Centres de salut mental i recursos especialitzats.
- Àrea d'Infància i Adolescència.
- Serveis d'atenció a la discapacitat.
- Empreses i entitats prestadores del servei.
- Centres formatius i alumnat en pràctiques.
- Departament de Drets Socials de la Generalitat de Catalunya.
- Diputació de Barcelona.
- Recursos comunitaris i entitats socials del territori.
Balanç SAD
El Servei d'Ajuda a Domicili es consolida com un dels recursos estratègics d'Osona Acció Social, amb un impacte creixent tant en l'atenció a les persones com en l'organització del servei.
En els darrers cinc anys, l'activitat ha experimentat un increment significatiu: de 1.255 persones ateses el 2023 a 1.950 el 2025. Aquest creixement del 55,4 % reflecteix l'augment de la demanda i la consolidació de l'atenció domiciliària com a recurs de referència.
Alhora, el servei ha avançat en la diversificació dels recursos, amb un major pes del SAD Preventiu i Transitori, que permeten ampliar la cobertura i adaptar la intensitat de l'atenció a les diferents situacions. El SALL es manté com a recurs complementari per garantir unes condicions adequades d'habitabilitat al domicili.
En conjunt, l'evolució dels darrers cinc anys reforça el paper de l'atenció domiciliària com a eina clau per promoure l'autonomia, prevenir situacions de dependència i afavorir que les persones puguin continuar vivint al seu entorn habitual.

Reptes de futur SAD
- Implementar la derivació i prescripció del SAD Transitori des de l'Atenció Primària de Salut, ampliant les vies d'accés al servei i reforçant la coordinació sociosanitària.
- Analitzar l'impacte del Servei d'Ajuda a la Llar (SALL) com a recurs específic de suport domiciliari, especialment en situacions no vinculades a la dependència.
- Consolidar espais estables de coordinació i seguiment entre els diferents agents del territori i les professionals referents de gent gran, per millorar l'atenció, el seguiment dels casos i la unificació de criteris d'intervenció.
- Potenciar el Servei d'Atenció Domiciliària Especialitzada (SADE) i facilitar l'accés als perfils que se'n poden beneficiar, reforçant-ne el coneixement entre els professionals derivadors.
- Millorar els sistemes d'anàlisi i explotació de dades, incorporant indicadors quantitatius i qualitatius que permetin avaluar l'impacte del servei i orientar la presa de decisions.
- Implantar el nou sistema informàtic de gestió i registre de casos, avançant en la digitalització dels processos i en la millora de la coordinació professional.
- Revisar i actualitzar els protocols interns de gestió d'incidències, queixes i seguiment de la qualitat, promovent la millora contínua del servei.
- Valorar la incorporació de nous recursos complementaris d'atenció domiciliària, com el servei d'àpats a domicili, per donar resposta a les necessitats detectades al territori.
- Gestionar l'extensió del servei a nous municipis, com Aiguafreda, garantint una implantació adequada i coordinada amb els agents locals.
|
Dades del SAD
| |
2023 |
2024 |
2025 |
| TOTAL PERSONES ATESES |
1.255 |
1.527 |
1.950 |
| TOTAL HORES ANUALS |
71.020 |
82.180 |
81.061 |


Al SAD Social s’han atès 65 unitats familiars, dins un total de 91 persones ateses; a continuació indiquem a la gràfica els diferents perfils d’usuaris atesos al servei. Tipologia d’usuaris SAD SOCIAL:

| PROGRAMA DE GESTIÓ DE L'ATENCIÓ COMPLEXE - PGAC |
| El Programa de Gestió de l'Atenció Complexa (PGAC) aborda les situacions en què conflueixen complexitat social i sanitària, mitjançant un model d'atenció integrada i de gestió de cas compartida entre els àmbits social i sanitari. El programa realitza una valoració multidimensional de la persona i estableix un pla de treball consensuat entre els diferents professionals, tenint en compte les seves necessitats, valors i preferències, amb l'objectiu de millorar la coordinació entre serveis, adequar els recursos i facilitar les transicions, contribuint al benestar de les persones i a una atenció més continuada i integrada. |
Balanç PGAC
L'any 2025 ha esta any de canvi a nivell de la cobertura geogràfica del projecte. Per una banda per la suspensió de l'activitat al municipi de Torelló (amb expectativa de reprendre l'activitat) i per l'altra s'ha ampliat en els municipis englobats en les Àrees Bàsiques de Salut de Sant Hipòlit de Voltregà (que engloba els municipis de Sant Hipòlit de Voltregà, les Masies de Voltregà, Santa Cecília de Voltregà i Orís), l'ABS Sant Quirze de Besora (que engloba els municipis de Alpens, Montesquiu, Sant Agustí de Lluçanès, Sant Boi de Lluçanès, Sant Quirze de Besora, Santa Maria de Besora, Sobremunt, Sora i Vidrà) i el municipi de Centelles dependent de l'EBA Centelles.
En aquestes municipis hi ha la presència de la gestora de cas del COSS treballant conjuntament amb la gestora de cas sanitària i la treballadora social de les Àrees Bàsiques. Aquest treball ha estat plantejat sobre 3 eixos:
-
Eix de treball 1. Sistematització del procés assistencial (Gestió de Cas): Identificació, la valoració multidimensional, el pla de treball i informaciò compartida i el seguiment dels casos
-
Eix de treball 2. Espais de coordinació interns
-
Eix de treball 3. Espais de coordinació amb proveïdors sanitaris i socials
El 2025 ha estat l'any d'inclusió del programa al projecte ADMIT com a projecte per la gestió de la Atenció Integrada a Catalunya.
Dades del PGAC
En els territoris on és present la gestora de cas del COSS, s'han atès durant el 2025 un total de 39 persones. El perfil majoritari és d'una dona major de 75 anys, identificada com a complexa sanitària (PCC) i amb una situació de problemàtica social i dependència lleu/moderada.
Destacar com a dada general la influència del programa en la gestió de crisis d'aquestes persones que ha fet que en un 69% s'hagi pogut resoldre situacions en el propi domicili evitant haver d'anar a urgències de forma innecessària.
| TERÀPIA OCUPACIONAL I PRODUCTES DE SUPORT - BAT |
|
El Servei de Teràpia Ocupacional i Productes de Suport (BAT) és un servei especialitzat d'atenció domiciliària que promou l'autonomia personal i la permanència al domicili en condicions de seguretat i qualitat de vida. Ofereix assessorament i acompanyament a les persones i cuidadores, així com productes de suport i adaptacions de l'entorn, mitjançant un model d'intervenció centrat en la persona i basat en la proximitat i la coordinació sociosanitària.
Impulsat a Osona l'any 2007, el BAT ha consolidat un model innovador i replicable que s'ha estès progressivament a altres territoris. L'any 2017 es van incorporar el Ripollès i la Garrotxa, i el 2021, el Berguedà, configurant un projecte supracomarcal. La trajectòria i els resultats del servei han despertat també l'interès del Departament de Drets Socials, que ha realitzat visites tècniques i espais de treball per conèixer el model i valorar-ne la implantació en altres territoris.
Les dades d'activitat presentades a la memòria, corresponen exclusivament a Osona i el Lluçanès, territori impulsor del servei.
|

Programes i recursos BAT
El BAT articula la seva intervenció a través de programes especialitzats i d'una xarxa de recursos de suport que permeten donar resposta a les necessitats detectades en l'entorn domiciliari.
El procediment s'inicia amb la recepció i gestió de les derivacions i la coordinació amb els professionals dels serveis socials, sanitaris i del Servei d'Atenció Domiciliària (SAD). Posteriorment, es realitza una valoració domiciliària per identificar les necessitats funcionals, de suport i d'adaptació de l'entorn. A partir d'aquesta valoració, els professionals elaboren els informes i les propostes d'intervenció corresponents, que poden incloure la prescripció de productes de suport, adaptacions de l'entorn, entrenament en el seu ús i orientacions a les persones cuidadores. El seguiment de la intervenció i la coordinació amb els professionals implicats permeten ajustar els suports a l'evolució de cada situació. Principals recursos del BAT:
- Valoració i intervenció domiciliària: visita al domicili, valoració de les necessitats funcionals i de l'entorn, elaboració d'informes i propostes d'intervenció.
- Assessorament i teràpia ocupacional: orientació a les persones i famílies davant situacions de pèrdua d'autonomia o dependència.
- Productes de suport i adaptacions de l'entorn: prescripció, assessorament, entrenament i seguiment dels productes i adaptacions necessàries.
- Suport a les persones cuidadores: orientacions per al maneig i la cura de persones en situació de dependència.
- Promoció de l'autonomia i prevenció de riscos al domicili.
- Banc de Productes de Suport: préstec i lloguer de productes mitjançant preus públics, amb gestió de magatzem, neteja, desinfecció, manteniment i reparació.
- Logística i instal·lació: transport, muntatge i instal·lació dels productes al domicili.
- Reutilització i rotació de productes: gestió orientada a garantir-ne l'eficiència i la sostenibilitat.
- Equip professional: professionals de teràpia ocupacional i personal de suport administratiu i logístic.
- Coordinació amb la xarxa social i sanitària: treball conjunt amb els professionals i serveis implicats en cada situació.
Programa ARRANJAMENTS
En col·laboració amb la Diputació de Barcelona, el Programa d'Arranjaments facilita adaptacions funcionals dels habitatges per millorar-ne l'accessibilitat, la seguretat i l'autonomia de les persones. Durant el 2025 s'han gestionat 38 actuacions. També s'ha revisat el model d'accés i els criteris de priorització, amb l'objectiu de garantir una assignació més objectiva i equitativa dels recursos segons les necessitats de cada situació.
Dades del servei BAT
| |
2023 |
2024 |
2025 |
| Persones ateses |
453 |
550 |
544 |
| Casos nous |
328 |
285 |
423 |
| Valoracions realitzades |
911 |
1.166 |
1.316 |
| Sol·licituds derivades |
802 |
758 |
852 |
| % Peticions ateses |
93% |
95% |
94,48% |
| Mitjana dies de resposta |
6,22 |
6,47 |
4,56 |
| Productes prestats |
515 |
327 |
330 |

Fets destacats BAT
Projecte de Teràpia Ocupacional Integrada
Impuls del projecte per avançar cap a un model d'atenció integrada, comunitària i centrada en la persona.
Estudi de sostenibilitat i revisió del model de tarifes
Anàlisi dels costos i del model tarifari per garantir la sostenibilitat i facilitar l'accés al Banc de Productes de Suport.
Adquisició de nous materials
Incorporació de 56 nous productes, amb especial incidència en grues de bipedestació, llits clínics i productes de bany, així com materials per a la valoració i entrenament.
Coordinació amb el servei SIRIUS
Continuïtat de la col·laboració amb SIRIUS (UVic-UCC i CESS) per impulsar la innovació en productes de suport, accessibilitat i teràpia ocupacional integrada.
Col·laboració amb centres formatius
Participació en activitats formatives de la UVic i de l'Institut Antoni Pous. El 2025 no es van acollir alumnes en pràctiques, amb previsió de reprendre-les el 2026.
Presentacions i jornades professionals
Participació en la jornada Teixint Territori: la Teràpia Ocupacional que transforma (COTOC) i en la Jornada Anual de Quvitec, compartint experiències i coneixement professional.
Gestió de cas i coordinació assistencial
Impuls del treball per definir la figura de gestió de cas i reforçar la coordinació amb hospitals, centres sociosanitaris i serveis d'atenció domiciliària.
Espai comarcal de millora assistencial
Celebració de la Comissió Tècnica per a la Millora de l'Atenció a les Persones Grans, amb treball sobre coordinació, qualitat assistencial i gestió dels serveis.
Transformació digital
Participació en la definició del nou sistema informàtic de gestió i registre de casos, previst per al 2026.
Seguiment i millora de la prestació
Manteniment de la coordinació amb les empreses prestadores per al seguiment del servei, la resolució d'incidències i la millora contínua.
Actualització del reglament del SAED
Continuïtat del treball tècnic i jurídic per actualitzar el reglament del servei i adaptar-lo a les noves realitats socials i familiars.
Treball en xarxa BAT
El BAT manté una coordinació continuada amb els serveis i professionals implicats en l'atenció a les persones, tant dins d'Osona Acció Social com amb els agents socials, sanitaris i comunitaris del territori.
Coordinació interna
- Equips Bàsics d'Atenció Social (EBAS).
- Servei d'Atenció Domiciliària (SAD).
- Equips de Dependència.
- Altres serveis i programes d'Osona Acció Social.
Coordinació externa
- Centres d'Atenció Primària (CAP) i equips de teràpia ocupacional.
- Treball social sanitari.
- Hospitals d'aguts i d'atenció intermèdia.
- Fundació Sant Tomàs.
- Associació Diversitat Funcional d'Osona (ADFO).
- Fundació Universitària Balmes (UVic-UCC).
- Departament de Drets Socials.
- Professionals de la construcció, arquitectura i adaptació d'habitatges.
- Entitats i recursos comunitaris del territori.

Balanç BAT
El 2025, el BAT ha atès 544 persones, de les quals 423 casos nous, i ha realitzat 1.316 valoracions, la xifra més elevada dels darrers cinc anys, duplicada respecte el 2022.
El servei ha assolit una taxa de resposta del 94,48% de les peticions derivades i ha reduït el temps mitjà de resposta a 4,56 dies, el millor registre de la sèrie disponible.
Durant l'any s'han impulsat actuacions orientades a l'evolució del servei, entre les quals destaquen el Projecte de Teràpia Ocupacional Integrada, la col·laboració amb SIRIUS, la definició de la figura de gestió de cas i la participació en el disseny del sistema informàtic JANO. També s'ha iniciat l'estudi de sostenibilitat i revisió del model tarifari i s'ha ampliat i renovat el Banc de Productes de Suport amb l'adquisició de nous materials.
Les dades de 2025 consoliden l'evolució del BAT i evidencien una major capacitat de resposta davant l'increment de la demanda, alhora que es continua avançant en la millora i adaptació del servei.
Reptes de futur BAT
- Consolidar la coordinació amb les terapeutes ocupacionals dels CAP, definint circuits, criteris d'intervenció i mecanismes de derivació compartits.
- Impulsar una campanya de comunicació i difusió del BAT adreçada a la ciutadania, professionals i agents del territori per facilitar-ne el coneixement i l'accés.
- Implantar el sistema informàtic JANO, millorant la gestió de la informació, la traçabilitat dels processos i la coordinació professional.
- Finalitzar l'estudi de costos i revisar el model tarifari, amb l'objectiu de garantir la sostenibilitat futura del servei.
- Implantar un model d'avaluació qualitativa, incorporant sistemàticament la satisfacció i l'experiència de les persones usuàries i les seves famílies.
|